Жизнь современного человека — это гонка на выживание. Стресс, многозадачность, бесконечный поток информации. Почему мы стали плохо спать, чувствовать постоянную усталость и боль без видимой причины? Есть ли «волшебная таблетка для мозга»?
Об этом мы говорим с Эдуардом Якуповым, врачом-неврологом, доктором медицинских наук, профессором, заслуженным врачом Республики Татарстан и директором Нейроклиники в Казани.
Эдуард, недавно прошел масштабный XII Всероссийский нейрофорум в Казани. Зачем неврологам, психиатрам и психологам собираться вместе — и почему эта идея берет начало именно у нас, в Татарстане?
Пятнадцать лет назад в основе этой идеи лежало имя нашего великого земляка — Владимира Михайловича Бехтерева. Человека, который занимался неврологией, нейрохирургией, психиатрией, психологией, педагогикой — и это лишь малая часть. К сожалению, нет пророка в своем отечестве. Бехтерев был известен на Западе, на его труды опирались Эрик Берн и Маслоу. А родился он в Елабужском уезде, работал в Казани.
Невозможно разделить больного: вот это неврологическая часть мозга, а это психиатрическая. Пациент тревожится, плохо спит, у него болит спина — это единая система. Поэтому наш нейрофорум объединяет всех: от реабилитологов до арт-терапевтов, от маститых ученых до студентов. И знаете, за 10 лет мы вырастили уже целое поколение ученых. Ко мне подходят ребята с фотографией, где я вручаю кубок их преподавателю, которая когда-то сама была участницей первой олимпиады.
Вы упомянули концепцию «пылающего мозга». Это метафора нашей современной жизни?
Да, мы создавали эту концепцию 20 лет. Есть пациенты на Западе — их называют «медицински необъяснимые симптомы». У человека всё болит, он в разобранном состоянии, не спит. Его обследуют — и находят всё в порядке. Тело здорово! А говорят: «Что-то не так с головой». Мы доказали, что это комплекс генетических и личностных факторов, особенностей вегетативной нервной системы. Мозг такого человека словно «пылает», он перестает выдерживать внешние нагрузки. И гасить нужно не отдельный «костер» (боль или бессонницу), а системно — «пожар» целиком.
Помогите читателю разобраться: к кому идти, если «всё болит, но непонятно»? Чем невролог отличается от психиатра и психолога?
Невролог лечит патологию нервной системы: последствия инсульта, болезни Паркинсона, Альцгеймера, последствия травм. Это очаг поражения: разрыв сосуда, воспаление.
Психиатр — это врач, он имеет право назначать серьезные препараты, лечит шизофрению, биполярное расстройство, клиническую депрессию.
А психолог может и не быть врачом. Клинический психолог не назначает лекарства, но владеет методами доказательной психологии (например, когнитивно-поведенческая терапия). Он помогает изменить неправильные убеждения о своей болезни. Но сегодня развелось огромное количество шарлатанов, которые две недели от роду «обниматели» и «расстановщики». Вреда от них колоссального много.
Каков сегодня портрет вашего типичного пациента?
Это люди с тревогой, нарушением сна и депрессией. Приезжают ко мне со всей страны — от Магадана до Стамбула. У них толстые папки с обследованиями, они пролечились много где, а толку ноль. У них «всё болит», панические атаки, они не могут работать, а их лечат от странных диагнозов. Это так называемые функциональные пациенты. У них нет инсульта, нет тяжелого объективного недуга, но качество жизни на нуле. В поликлинике на них 15 минут — а я сижу с пациентом час, и лечимся мы месяцами, подбирая дозы и психологические приемы.
Как понять обычному человеку, что пора к неврологу, а не просто «отоспаться»?
Вот простые маркеры:
1. Боль больше трех месяцев (или острая сильная боль). Голова, спина — не терпите.
2. Вы плохо спите. Не день-два, а три месяца хронической бессонницы.
3. Панические атаки и тревога, с которой вы не справляетесь.
4. Внезапная слабость в руке, нарушение речи или чувствительности — срочно по скорой, это может быть инсульт.
5. С памятью стало не очень.
Сейчас безумно популярны БАДы для сна: магний, мелатонин, «айхерб». Работают ли они?
Знаете, наша команда сейчас реализует самое крупное в истории страны исследование «Как спят россияне» — уже 7000 респондентов. И цифры тревожные: около 60% россиян спят плохо, 50% плохо засыпают. При этом 70% перед сном сидят в смартфоне! Первое, с чего мы начинаем лечение, — это гигиена сна, а не БАДы. Магний или мелатонин могут чуть сгладить фон при разовом стрессе, но хроническую бессонницу они не лечат. Это сделает вашу мочу дороже, как говорил один мой коллега, но здоровее — нет.
И всё же, дайте топ-3 совета, как сохранить мозг продуктивным и не потерять эмоции.
Первое — двигаться. Регулярно. Минимум 30 минут быстрой ходьбы 5 раз в неделю. Это не «когда есть время», это обязательно.
Второе — сон. Нормализовать количество часов (7–9) и режим.
Третье — умение управлять эмоциями. Без этого рушатся и сон, и физическая активность, и начинается заедание стресса. Никакой волшебной таблетки нет. Есть образ жизни. Если сделать эти три правила нормой, мозг скажет вам спасибо.
Автор: Тансу Газиева
Фото предоставлено научным лекторием Milmax
Дизайн: Раиль Набиуллин
Нет комментариев